מעודכן ל- מאי 2009
הרציונל העומד מאחורי תפיסה זו של חמא"ס מתבסס על ההבנה כי ישראל עושה מאמצים כדי למנוע פגיעה באוכלוסייה אזרחית וחפה מפשע, ולפיכך גם במהלך "עופרת יצוקה" נמנעה מלפגוע בגורמי חמא"ס וביעדים של התנועה, שהסתתרו בתוככי האוכלוסייה האזרחית.
לפיכך, במסגרת היערכותה מחדש לאחר "עופרת יצוקה" בולטת התופעה של שימוש שעושה חמא"ס במוסדות רפואיים ובבתי חולים למטרותיה. כך בבתי חולים ברחבי הרצועה מוקמו משרדים ומטות של חמא"ס ומנגנוניה, לרבות תחנות משטרה, מתקני כליאה וחקירות ואף מחסנים לאחסון אמל"ח.
התופעה בולטת בעיקר בבתי החולים בעיר עזה, אך גם במקומות אחרים ברצועה, כדוגמת חן יונס, בהם השתלטה חמא"ס על מבני בתי החולים, קבעה בהם את משרדיה ומתקניה הביטחוניים, כולל מתקני חקירה וכליאה, והיא פועלת בתוכם תחת מטריית ההגנה של מבנה ציבורי הומאניטארי.
להלן מספר דוגמאות:
• בית החולים "שיפא" בעזה מאלכס באחד המבנים שלו את חמ"ל המשטרה ומתקן כליאה.
• בית החולים לחולי נפש בעזה – מהווה מתקן כליאה וחקירות של חמא"ס.
• בית החולים לילדים בעזה – משמש גם כמשרדים וכבית כלא של חמא"ס.
יצוין, כי גם קודם ל"עופרת יצוקה" היו מרבית משרדיה של חמא"ס, כולל מטות מנגנוני הביטחון וכוחות השיטור שלה ממוקמים בלב ליבו של השטח הבנוי. גם מבני תעשיית ייצור הרקטות והמחסנים לאחסון האמל"ח היו ממוקדמים במבנים מאוכלסים באזרחים. אך בתקופה האחרונה בולט הניצול הציני שעושה חמא"ס באוכלוסייה האזרחית, וקונקרטית בבתי החולים ברצועה, המהווים, מבחינתה, אמצעי מיגון אפקטיבי כנגד אפשרות של פעילות נגד ישראלית.
